ფეხის ართროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

ფეხის ართროზი არის პათოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობა, რომელიც ლოკალიზებულია დისტალური ქვედა კიდურის სასახსრე აპარატში.

სახსრების დესტრუქციული დაავადების უსიამოვნო შედეგები მოიცავს ქრონიკულ ტკივილს და საავტომობილო ფუნქციის დაკარგვას. სასახსრე ქსოვილების დეგენერაციული დაზიანება ხდება ფეხის რეგულარული მძიმე დატვირთვის შემდეგ, და როგორც გართულება ტრავმებისა და თანმხლები დაავადებების შემდეგ. ართროზს თან ახლავს ფეხის ტკივილი და დეფორმაცია.

მკურნალობა მოიცავს ორთოპედიული ძირების კორექციას და სიმპტომების შემსუბუქებას მედიკამენტებით.

რა არის ეს?

მარტივი სიტყვებით, ფეხის ართროზი არის ფეხის თაღის სახსრების მძიმე დაზიანება, რომელიც დაკავშირებულია თანდათანობით გადაგვარებასთან და მათში ხრტილოვანი ქსოვილის სრულ განადგურებასთან. გარდა პათოლოგიის თანმხლები ინტენსიური ტკივილის სინდრომისა, ის საბოლოოდ იწვევს ფეხის სრული ფუნქციონირების შეუძლებლობას, მისი ცვეთა და სხვა ფუნქციების დაკარგვას და შესაბამისად პაციენტის ინვალიდობას.

გამომწვევი მიზეზები

ფეხის სახსრების ართროზის გამომწვევი მიზეზები ძირითადად არის ცუდი სისხლის ნაკადის, დამხმარე ქსოვილების გაუარესება დაზიანებების ან ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო. ეფექტური მკურნალობისთვის საჭიროა იცოდეთ რა იწვევს ფეხის ართროზს.

ძირითადი მიზეზები აღწერილია ქვემოთ:

1. ძალიან დიდი წონა, რაც მეტ ზეწოლას ახდენს ფეხების სახსრებზე.
2. ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის გაუარესება წლების განმავლობაში.
3. Გენეტიკური მიდრეკილება.
4. სიარული მჭიდრო ან დიდი ზომის ფეხსაცმლით.
5. ფეხის ინდივიდუალური მახასიათებლები: დიდი სიგანე, თითების გამრუდება, ბრტყელი ფეხები. გარდა ამისა, ფეხის სხვადასხვა სიგრძე შეიძლება იყოს მიზეზი.
6. კიდურების გადაჭარბებული მექანიკური დატვირთვა, დამახასიათებელია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ამჯობინებენ დამქანცველ ფიზიკურ შრომას ან რაიმე სპორტს.
7. ფეხების ტრავმული დაზიანებები, კუნთების დაჭიმვა.
8. მუდმივი ცივი მოქმედება.
9. მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი ეცვა.

გარდა ამისა, გამოირჩევა ფეხის ართროზის შემდეგი მიზეზები:

• ალერგია და აუტოიმუნური დაავადებები;
• ბარძაყის ძვლის გადაადგილება ან თანდაყოლილი დარღვევა;
• ჰორმონალური და ენდოკრინული დარღვევები ორგანიზმში;
• სასარგებლო და სასიცოცხლო ელემენტების ნაკლებობა;
• კიდურების ქრონიკული ინფექციური დაზიანებები.

შეუძლებელია ასეთი დაავადების სრულად განკურნება, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია პაციენტის სასიცოცხლო თვისებების მნიშვნელოვნად გაუმჯობესება შემდგომი დეგენერაციული ტენდენციების შეჩერებით. ამასთან დაკავშირებით, ფეხის ართროზის მკურნალობა უნდა მოხდეს დაავადების პირველადი ნიშნების გამოვლენის შემდეგ.

რა არის ფეხის ართროზის დაზიანების საშიშროება?

კომპეტენტური და დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ფეხის სახსრების ართროზი საკმაოდ სწრაფად პროგრესირებს, რაც იწვევს ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებას და კუნთებში ანთებით პროცესებს.

ამას თან ახლავს არა მხოლოდ ძლიერი ტკივილი, არამედ ფეხის დეფორმაცია, სახსრებში ძვლოვანი ქსოვილის ზრდა. შედეგად, მობილურობა იკარგება იმ დონემდე, რომ ფეხის გადაადგილება სრულიად შეუძლებელია. ეს იწვევს ინვალიდობას, დამოუკიდებლად გადაადგილების უუნარობას, ასევე ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს საკუთარი არასრულფასოვნების განცდის გამო.

ფეხის ართროზის სიმპტომები

ფეხის ართროზს თან ახლავს სხვადასხვა სიმძიმის სიმპტომები, რომელთა გამოვლინების ხარისხი დამოკიდებულია დაზიანების სტადიაზე და სიმძიმეზე. როგორც წესი, დაავადება იწყება თანდათანობით და დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება არ გამოავლინოს გარეგანი ნიშნები.

ხანგრძლივი სიარულის შემდეგ ფეხების დაღლილობის გარდა, ჩნდება მცირე დეფორმაციის ნიშნები: თითის თითის მეტატარსოფალანგეალურ სახსარში მცირე ძვლოვანი გამონაყარის წარმოქმნა, თითების ფორმის შეცვლა. ადამიანმა შეიძლება აღიქვას ეს ნიშნები, როგორც უსიამოვნო კოსმეტიკური დეფექტი და არ იცოდეს დესტრუქციული დაავადების არსებობა.

ფეხის ართროზის ძირითადი სიმპტომები:

1. გაღვიძების შემდეგ ჩნდება სახსრების სიმტკიცე, კარგავენ მობილურობას, ხანმოკლე გახურების შემდეგ მოქნილობა უბრუნდება ტერფს;
2. პათოლოგიის შემდგომ სტადიებზე მოძრაობის დიაპაზონი მკვეთრად იკლებს, ადამიანი უნებურად ცდილობს ფეხის ტკივილის განტვირთვას, რის გამოც სიარული ირღვევა და ჩნდება კოჭლობა;
3. ხანგრძლივი ფიზიკური დატვირთვის შედეგად მტკივნეული ტკივილები, სახსრის საფუძვლიანი განადგურების შემდეგ, მუდმივად ვლინდება ტკივილის სინდრომი;
4. მტკივნეული ტკივილები შეიძლება გამოჩნდეს ამინდის ცვლილებით ან ფეხების ჰიპოთერმიით;
5. დაზიანებული ადგილი პერიოდულად შეშუპებულია, სახსრის ანთებით, ჩნდება ჰიპერემია, შეხებისას კანი ცხელდება;
6. ფეხის მოძრაობის დროს ისმის ხრაშუნის ხმა, რაც სინოვიალური სითხის ნაკლებობის და სახსარში ძვლის დეფორმაციების არსებობის შედეგია;
7. თანდათანობით, დეგენერაციული პროცესი ვრცელდება პერიარტიკულარულ ქსოვილებზე, კუნთებში მკვრივი ცისტების წარმოქმნით;
8. ფეხის ძირებზე ჩნდება კალოები;
9. ადამიანი ინტუიციურად ზოგავს მტკივნეულ ფეხს, რაც იწვევს კუნთების ატროფიას და სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებას;
10. ფეხის ართროზს თან ახლავს ფეხების სწრაფი დაღლილობა ერთ ადგილას ხანგრძლივი დგომის ან ხანმოკლე სიარულის შემდეგ.

თერაპიული ღონისძიებების ნაკლებობა ხელს უწყობს პათოლოგიური პროცესების პროგრესირებას. ხრტილის სტრუქტურისა და სახსრის აგებულების მუდმივი ცვლილებები იწვევს დამახასიათებელი კლინიკური სურათის გამოჩენას.

დიაგნოსტიკა

რენტგენის ტექნიკას გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს დიაგნოსტიკის საკითხში. მედიცინაში გამოიყენება ფეხის ართროზის რენტგენის სტადიების კლასიფიკაცია, რომელიც შემოთავაზებულია 1961 წელს სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორის, პროფესორის, ოსტეოარტიკულური პათოლოგიების დიაგნოსტიკის წამყვანი სპეციალისტის მიერ. იგი მოიცავს სამ ეტაპს:

• საწყისი, რომლის დროსაც რენტგენოგრამა აღირიცხება სახსართაშორისი უფსკრულის უმნიშვნელო შევიწროება, შესამჩნევი მხოლოდ ჯანსაღ სახსართან შედარებით და სასახსრე ხრტილის სუსტად გამოხატული დაზიანება;
• გამოხატული ცვლილებების სტადია - სახსართაშორისი უფსკრულის შევიწროება აშკარად ჩანს, ვინაიდან იგი ნორმაზე ორჯერ ან მეტჯერ ნაკლები ხდება. ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურება გამოხატულ ხასიათს იძენს სახსარზე ყველაზე დიდი დატვირთვის ადგილებში;
• გამოხატული ცვლილებების ეტაპი - რენტგენი აჩვენებს ძვლის ხრტილოვანი საფარის სრულ განადგურებას. სახსართაშორისი უფსკრული პრაქტიკულად არ არსებობს, სახსრების ძვლოვანი ქსოვილები კონტაქტშია ერთმანეთთან, ისინი მთლიანად ემთხვევა ერთმანეთს, მათი ზედაპირები დეფორმირებულია, ძვლოვანი წარმონაქმნები მკვეთრად არის გამოხატული. ამ სტადიას ფეხის დეფორმირებადი ოსტეოართრიტი ეწოდება, რომლის დროსაც ფეხის სახსრების საავტომობილო ფუნქციები მკვეთრად დარღვეულია.

ეს ტექნიკა ჯერ კიდევ გამოიყენება, როდესაც ადამიანი გადის სამედიცინო და სოციალურ შემოწმებას ინვალიდობის ჯგუფის ჩამოყალიბების მიზნით. არსებობს ართროზის კიდევ ერთი რადიოლოგიური კლასიფიკაცია კელგრენ ლოურენსის მიხედვით, შემოთავაზებული 1957 წელს.

რენტგენის გარდა, გამოიყენება ფეხის ართროზის ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდები. ფეხის სახსრების ულტრაბგერითი გამოკვლევა და კომპიუტერული ტომოგრაფია იძლევა დამატებით ინფორმაციას დაზიანებულ მიდამოში ძვლის, ხრტილისა და პერიარტიკულური ქსოვილის მდგომარეობის შესახებ.

ფეხის ართროზის მკურნალობა

დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმთან შეთანხმებით. ფეხის ართროზის არასათანადო მკურნალობა სახლში, რომელსაც ზოგიერთი უყურადღებო პაციენტი ახორციელებს, მხოლოდ ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას და აყოვნებს გამოჯანმრთელებას.

ფეხის ართროზის სამკურნალოდ გამოიყენება პროცედურების კომპლექსი, მათ შორის კონსერვატიული და ქირურგიული ტექნიკა. კონსერვატიული მეთოდები მოიცავს:

1. წამლისმიერი მკურნალობა - ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ტაბლეტების, ლოკალური და საინექციო ფორმით, სახსარში შეყვანილი ქონდროპროტექტორები;
2. ფიზიოთერაპია - ულტრაიისფერი დასხივება, მაღალი სიხშირის დენებით მკურნალობა, დარტყმითი ტალღის თერაპია, თერაპიული ვარჯიშები და მასაჟი, ტალახის გამოყენება, მინერალური აბაზანები;
3. სპა მკურნალობა.

განსაკუთრებული პრობლემაა ფეხის წვრილი სახსრების ართროზის მკურნალობა. ფეხის ართროზის დროს თითების დეფორმაცია და გამრუდება ძალიან სწრაფად ვითარდება, აფერხებს სიარულს და ხელს უწყობს მტკივნეული სიმინდის და კენჭების გაჩენას. ექსპერტები გირჩევენ უფრო კომფორტული ფეხსაცმლის შეცვლას, რათა თავიდან აიცილოთ ასეთი გამრუდება, ასევე დაუკავშირდით ორთოპედს, რომელიც დაგეხმარებათ აირჩიოთ ორთოპედიული ძირები და სპეციალური თითები სწორ მდგომარეობაში.

ფეხის დეფორმირებული ართროზის მესამე სტადიაზე უკვე დაგვიანებულია აბების დალევა და ფიზიოთერაპიის გამოყენება, ვინაიდან ამ ეტაპზე ფეხის ართროზის მედიკამენტებით მკურნალობა ვეღარ იძლევა ხანგრძლივ დადებით შედეგს. ჯერ მთლიანად განადგურებულია ხრტილოვანი გარსი, შემდეგ კი სახსრის ძვლოვანი ქსოვილი. ასევე, ფეხის ართროზის ერთ-ერთი შედეგია ხერხემლის პათოლოგიები (მრუდი, მალთაშუა დისკების თიაქარი) პოზის და სიარულის მუდმივი დარღვევის გამო.

სახსრის ნორმალური მოტორული ფუნქციების აღსადგენად გამოიყენება მკურნალობის ქირურგიული მეთოდები. ეს შეიძლება იყოს ოპერაცია ხრტილის ნარჩენების მოსაშორებლად, სახსრის ხელოვნურად დახურვის მიზნით, რათა მოხდეს მისი იმობილიზაცია, რათა თავიდან აიცილოს ძვლის შემდგომი განადგურება, სასახსრე ქსოვილის ნაწილობრივი ჩანაცვლება ხელოვნური ქსოვილით. მკურნალობის რადიკალური მეთოდი გულისხმობს სახსრის სრულ ჩანაცვლებას ენდოპროთეზით. მაგრამ ყველა ეს მანიპულაცია ხორციელდება მხოლოდ დიდი სახსრით - ტერფით.

ცხოვრების წესის შეცვლა

პაციენტმა უნდა გადახედოს მის ყოველდღიურ ცხოვრებაში რიგი ჩვევებს, რომლებიც ხელს უწყობს ფეხის ართროზის პროგრესირებას და პროვოცირებას. ამის გარეშე წამლის მკურნალობა არ მოიტანს სასურველ ეფექტს. ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მხოლოდ აღმოფხვრის დაავადების სიმპტომებს, მაგრამ თავად პათოლოგიური პროცესი პროგრესირებს.

პირველი მნიშვნელოვანი პუნქტი თქვენი ცხოვრების წესის შეცვლაში არის დაავადებული სახსრის სტრესის შემცირება. სახსარზე დატვირთვა, პირველ რიგში, უნდა შემცირდეს დაავადების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად და პროცესის სტაბილიზაციისთვის. ამის მიღწევა შესაძლებელია გარკვეული ჩვევებისა და ცხოვრების წესის შეცვლით.

ფეხზე დატვირთვის შემცირების ყველაზე მნიშვნელოვანი წესები შემდეგია:

• მოერიდეთ ხანგრძლივ სიარულს;
• ალტერნატიული სიარული დასვენებით 5 წუთის განმავლობაში;
• არ დადგეთ ერთ ადგილას დიდი ხნის განმავლობაში (დაზიანებულ სახსარზე სტატიკური დატვირთვა ბევრად უარესია, ვიდრე დინამიური);
• კიბეებზე ხშირი დაშვება და ასვლა არ არის რეკომენდებული, თუ შესაძლებელია, უფრო ხშირად უნდა ისარგებლოთ ლიფტით;
• არ ატაროთ წონა;
• გამოიყენეთ ხელჯოხი.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი არის წონის დაკლება. როგორც ზემოთ აღინიშნა, სიმსუქნე პაციენტებში ფეხის ართროზი ბევრად უფრო სწრაფად პროგრესირებს სახსრებზე სიარულის დროს უფრო დიდი სტრესის გამო. მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია ე. წ სხეულის მასის ინდექსის (BMI) დადგენა და ამ მაჩვენებლის ნორმალიზების მცდელობა.

ფეხის ართროზის მკურნალობა მედიკამენტებით

სახლში ფეხის ართროზის მკურნალობის მედიკამენტური მეთოდები მცირდება გარკვეული მედიკამენტების მიღებაზე. ისინი ნაწილობრივ აღმოფხვრის დაავადების სიმპტომებს, ხელს უწყობენ სახსრის კვების გაუმჯობესებას. პრობლემა ის არის, რომ ხრტილისა და ძვლის დეფორმაციები ძალიან რთულია გამოსწორება. ყველაზე ხშირად, სრული კორექციისთვის, კვლავ საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია სტადიაზე. სახსარში გამოხატულ ცვლილებებამდე მთავარი მეთოდი სწორედ წამლისმიერი მკურნალობაა.

წამლების დანიშვნამ შეიძლება გამოიწვიოს გასტროპათიების განვითარების პროვოცირება, რომელიც ვლინდება კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ეროზიითა და წყლულით. გართულებების განვითარების რისკ-ფაქტორებია სიბერე, წარსულში პეპტიური წყლულოვანი დაავადების და ქრონიკული გასტრიტის არსებობა, ამ ჯგუფის 2-3 წამლის ერთდროული მიღება.

გამწვავების პროფილაქტიკისთვის პარალელურად ინიშნება:

• პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები.
• H2 ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები.

სახსრის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება ქონდროპროტექტორები. ეს არის წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ სასახსრე ხრტილის მეტაბოლიზმს, რაც ანელებს და ხელს უშლის მის განადგურებას. ასეთი პრეპარატების ძირითადი კომპონენტებია გლიკოზამინოგლიკანები და ნატრიუმის ქონდროიტინის სულფატი. ყველა ქონდროპროტექტორი გამოიყენება ხანგრძლივი კურსებისთვის - 1 თვიდან ექვს თვემდე. 2-3 თვის შესვენების შემდეგ მკურნალობა უნდა განმეორდეს.

ტაბლეტების, კაფსულების და ინექციების გარდა, რომლებსაც აქვთ სისტემური ეფექტი (მთელ სხეულზე), ასევე გამოიყენება ადგილობრივი თერაპია. საქმე ეხება მალამოების და კრემების გამოყენებას. გარდა ამისა, ზოგიერთი წამალი შეჰყავთ პირდაპირ ტერფში ან მის მახლობლად. ეს მკურნალობა ჩვეულებრივ იძლევა უფრო სწრაფ და სტაბილურ ეფექტს.

ადგილობრივი თერაპიისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მეთოდები:

• გლუკოკორტიკოიდების სახსარშიდა და პერიარტიკულური შეყვანა;
• ჰიალურონის მჟავას პრეპარატების სახსარშიდა შეყვანა;
• მალამოების (ლარები, კრემები) დაზიანებული სახსრის მიდამოზე ადგილობრივი გამოყენება, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების საფუძველზე.

ფიზიოთერაპია

ფეხის ართროზის მქონე პაციენტების მკურნალობისას გამოიყენება შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

1. პულსური მაგნიტოთერაპია - ინდუქტორები მოთავსებულია ორივე მხარეს დაზარალებულ სახსარზე და ნელა მოძრაობენ 5-დან 10 წუთის განმავლობაში. კურსი შედგება 10 პროცედურისგან.
2. სითბოს გადამცემი სითხეების გამოყენება - ასეთი პროცედურების დროს იმატებს მოქმედების ქვეშ მყოფი ქსოვილების ტემპერატურა. აქტიურდება ხრტილოვანი ნივთიერებათა ცვლა, სტიმულირდება მისი რეგენერაცია. გამოიყენება ტორფის ტალახი 40 გრადუსამდე ტემპერატურით, პარაფინი და ოზოკერიტი 55 გრადუსამდე ტემპერატურით. ასეთი პროცედურები ტარდება 10 - 15 კურსზე თითო 20 წუთის განმავლობაში.
3. ელექტროფორეზი - ლიდოკაინი, ანალგინი, ნატრიუმის სალიცილატი. ექსპოზიციის ხანგრძლივობა დღეში 20 წუთია. კურსი შედგება 15 პროცედურისგან.
4. ულტრაფონოფორეზი - ჰიდროკორტიზონი, ანალგინი. ხანგრძლივობა 5 წუთი თითო დაზარალებულ სახსარზე. მკურნალობის კურსი შედგება 10 პროცედურისგან.
5. ინფრაწითელი გამოსხივება - გრძელდება 5-8 წუთი მტკივნეულ სახსარზე ყოველდღიურად 10 დღის განმავლობაში.

ტანვარჯიში

ქვედა კიდურების ფეხების ართროზის მწვავე პერიოდში ნაჩვენებია ფეხები მოსვენებულ მდგომარეობაში. თუმცა, როგორც კი ტკივილი შემცირდება, აუცილებელია სავარჯიშო თერაპიის დაწყება.

სავარჯიშოები, რომლებიც შეიძლება შესრულდეს ფეხის ართროზის დროს სახლში:

• მონაცვლეობით გაიყვანეთ წინდები თქვენგან და თქვენსკენ;
• გააკეთეთ წრიული მოძრაობები ცერით;
• რაც შეიძლება მჭიდროდ დაჭერით ფეხის თითები და ასევე ძლიერად მოხსენით;
• შეეცადეთ აიღოთ პატარა საგნები იატაკიდან ფეხის თითებით.

თუ პაციენტს აქვს ფეხის წვრილი სახსრების ართროზი, მოძრაობებით მკურნალობა (კინეზითერაპია) ფუნდამენტურად ითვლება. თავიდან ჯობია ინსტრუქტორთან ისწავლო – ის აჩვენებს, რა და როგორ უნდა გაკეთდეს

სპეციალური ფეხსაცმლის ტარება

ფეხის ართროზის კომპლექსური მკურნალობით ექიმები სპეციალური ფეხსაცმლის მუდმივ ტარებას ნიშნავენ. ახლა ადვილია იპოვოთ ორთოპედიული ჩექმები, ფეხსაცმელი და თუნდაც ჩუსტები, რომლებიც იყიდება სახლში.

სპეციალურად შექმნილი საყრდენები და ძირები მხარს უჭერს ფეხს სასურველ პოზიციაში და ამატებს დარტყმის შთანთქმას სიარულის დროს, ხოლო ბრეკეტები და დამატებითი ჩანართები აფიქსირებს ტერფს, ხელს უშლის სასახსრე ხრტილის შემდგომ დეფორმაციას და თითების ართროზის განვითარებას.

ხალხური საშუალებები

შემდეგი ხალხური საშუალებები ყველაზე ეფექტურია ართროზის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის:

• კარტოფილის კომპრესები. ისინი ძირითადად გამოიყენება დაზიანებული სახსრის არეში შეშუპებისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად. კარტოფილი კარგად გარეცხეთ და დაჭერით გახეხვის გარეშე. შემდეგ ჩაყრიან თბილ წყალში (40-50 გრადუსი) და ადუღებენ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. მიღებულ მასას ახვევენ ქსოვილში და სვამენ დაზიანებულ სახსარს დღეში ორჯერ.
• ანჟელიკას ფესვის აბაზანები. ანჟელიკას ფესვს აჭედებენ და ახვევენ ქსოვილში (რადენჯერმე იკეცება მარლა). 5 ლიტრ წყალზე საჭიროა 250 - 300 გრ ფესვი. ქსოვილს ათავსებენ ცხელ წყალში და ელოდება, სანამ წყალი 30-40 გრადუსამდე გაცივდება. ამის შემდეგ, ფეხის აბაზანები კეთდება 10-დან 15 წუთის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, ჩანთა არ არის ამოღებული.
• ნაძვის ზეთი. ნაძვის ზეთი საფუძვლიანად შეიზილება დაზიანებული სახსრის არეში დღეში ორჯერ. საუკეთესო ეფექტისთვის სასურველია მალამოში შეზელვამდე წაისვათ გამათბობელი კომპრესი.
• ნივრის წვენი. რამდენიმე კბილი ახალგაზრდა ნიორი დაფქვით, სანამ დაფქული და მცენარეული ზეთი არ დაემატება. მიღებულ ნარევს თხელ ფენად სვამენ მტკივნეულ სახსარზე ძილის წინ და ახვევენ სახვევს.
• წიწვოვანი ბალზამი. ეს ინსტრუმენტი ხელს უწყობს ხრტილოვანი ქსოვილის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას, აფერხებს სახსრის დეფორმაციას. ბალზამის მოსამზადებლად 50 გრ ახალგაზრდა ნემსს ასხამენ 2 ლიტრ მდუღარე წყალში. ნარევი ხარშეთ 15-20 წუთის განმავლობაში დაბალ ცეცხლზე. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ დაამატოთ ჩაის კოვზი ნივრის წვენი, დაფქული ვარდის თეძოები, წვრილად დაჭრილი ძირტკბილას ფესვი. ბულიონს ადუღებენ თერმოსში 18 - 20 საათის განმავლობაში. ამის შემდეგ, მას ფილტრავენ ტილოში, აციებენ მაცივარში და სვამენ 0, 5 - 1 ლიტრს დღეში ერთი კვირის განმავლობაში.
• მალამო სვია და წმინდა იოანეს ვორტი. მალამოს მოსამზადებლად კარგად გახეხეთ 10გრ გარეცხილი ბალახის ვორტი და სვია. მიღებულ ცომს დაუმატეთ 50 გრ ვაზელინის ზეთი და კარგად მოურიეთ ერთგვაროვანი მასის მიღებამდე. მალამო გამოიყენება სახსრის არეში დღეში ორჯერ.

ზემოაღნიშნული საშუალებები რეკომენდებულია ფეხების ართროზის განვითარების რისკის მქონე ადამიანებისთვის. უპირველეს ყოვლისა, ესენი არიან პაციენტები, რომლებსაც აწუხებთ რევმატოიდული ართრიტი და სახსრების სხვა ანთებითი დაავადებები. როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, ეს რეცეპტები ასევე შეიძლება გამოიყენონ მოხუცებმა, სპორტსმენებმა, პაციენტებმა ტერფის სახსრის მოტეხილობების ან დაჭიმვის შემდეგ.

ქირურგია

ფეხის ართროზი ეხება ქრონიკულ პათოლოგიებს, რომლებიც თანდათან პროგრესირებს და ამძიმებს დეგენერაციულ პროცესებს. დაავადების მე-3 სტადიაზე დარღვევები იმდენად გამოხატულია, რომ ხრტილოვანი ქსოვილი მთლიანად განადგურებულია და მედიკამენტებით ვერ აღდგება. დეფორმაციის, ძლიერი ტკივილის აღმოსაფხვრელად, სიარულის უნარის აღსადგენად გამოიყენება მხოლოდ ქირურგიული მეთოდები. დანარჩენი მკურნალობა არაეფექტურია.

ქირურგიული ჩარევის თანამედროვე ტიპები:

1. ართროსკოპია. სახსარშიდა ღრუში შეჰყავთ ართროსკოპი - ეს არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შიგნიდან შეხედოთ სახსარს. ექიმი აშორებს ყველა უცხო ელემენტს სინოვიალური სითხიდან: ხრტილის გამოყოფილ ნაწილაკებს, ძვლებს ან სისხლის შედედებას. მანიპულირება ამცირებს ტკივილის სიმძიმეს, მაგრამ მხოლოდ დროებით ხსნის. ტკივილი ბრუნდება 6-12 თვეში. ძირითადად გამოიყენება ახალგაზრდებში;
2. ართროდეზი. ოპერაციის დროს იხსნება დარჩენილი ხრტილი, სახსარი ფიქსირდება ერთ პოზიციაზე. თანდათანობით, ძვლები ერწყმის მოცემულ პოზიციას, ამიტომ ჩნდება ანკილოზი. სახსარი მთლიანად აღმოფხვრილია, ეს იწვევს ფეხის უმოძრაობას, მაგრამ ათავისუფლებს ტკივილს, ანთებას და სიარულის უნარს, თუმცა მოძრაობის ხარისხი მაინც დაბალი რჩება. ტექნიკა იშვიათად გამოიყენება;
3. ენდოპროთეზირება. იგი გამოიყენება ექსკლუზიურად დაავადების მე-3 სტადიაზე, როდესაც პრაქტიკულად არ რჩება ხრტილი. მეთოდი მოიცავს იმპლანტის იმპლანტაციას. მისი მომსახურების ვადა 10-15 წლამდე აღწევს, რაც დამოკიდებულია გამოყენებული მასალის ტიპზე. ენდოპროთეზირება საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ ცხოვრების ხარისხი.

შესაძლებელია თუ არა ფეხის ართროზის სრულად განკურნება?

ითვლება, რომ შეუძლებელია ფეხის ართროზის სრულად გამკლავება. განადგურებული ხრტილი აღარ იზრდება. ყველა თერაპია მიზნად ისახავს სახსრის ამჟამინდელი მდგომარეობის შენარჩუნებას და მის შენარჩუნებას იმ ფორმით, რომელშიც პაციენტი მივიდა ექიმთან.

ექიმს შეუძლია მხოლოდ შეაჩეროს პროცესი, მაგრამ არა ქსოვილის აღდგენა. რეკომენდაციების შესრულების შემთხვევაში პაციენტი არ იგრძნობს მოძრაობაზე შეზღუდვას და მხოლოდ უარყოფითმა გარე ფაქტორებმა ან ექიმის რჩევის უგულებელყოფამ შეიძლება კვლავ აგრძნობინოს ადამიანს დისკომფორტი ფეხებში.

პრევენცია და გართულებები

უსიამოვნო დაავადების გამორიცხვის მიზნით, თქვენ უნდა დაიცვას მარტივი წესები. ერთ-ერთი მათგანია ჯანსაღი ცხოვრების წესი. ართროზის პროფილაქტიკისთვის საჭიროა:

• შეამცირეთ მიღებული მარილის რაოდენობა;
• სათანადო კვების ორგანიზება;
• შეზღუდოს გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა;
• ჭარბი წონისგან თავის დაღწევა;
• გააძლიეროს იმუნიტეტი ანთებითი, ინფექციური დაავადებების გამორიცხვის მიზნით.

ართროზის განვითარების პროფილაქტიკური მეთოდები მოიცავს:

• ქვედა კიდურების დაზიანებების თავიდან აცილება;
• ფეხების ჰიპოთერმიის გამორიცხვა;
• ძირის თვითმასაჟი;
• კომფორტული ფეხსაცმლის გამოყენება მოქნილი ძირებით, ორთოპედიული ძირებით;
• მაღალი ქუსლების აღმოფხვრა;
• ტანვარჯიშის შესრულება ფეხის სახსრებისთვის;
• ფეხშიშველი სიარული ბალახზე, ქვიშაზე;
• ანთებითი დაავადებების დროული მკურნალობა.

დაავადება შეიძლება გართულდეს ისეთი პათოლოგიებით, როგორიცაა ართრიტი, ფეხის ბურსიტი, პერიარტიკულური ბურსის ანთება. ფეხის ართროზი იწვევს ფეხის თითების დეფორმაციას, უგულებელყოფილი მდგომარეობაში ხდება ფეხის იმობილიზაციისა და პაციენტის ინვალიდობის მიზეზი.

პროგნოზი

ფეხის ართროზის დროული დიაგნოზით და ადრეულ სტადიაზე სწორად შერჩეული მკურნალობით, პროგნოზი ხელსაყრელია. იმისდა მიუხედავად, რომ ხრტილის განადგურება შეუქცევადია, პათოლოგიის შემდგომი პროგრესირება შესაძლებელია სახსრის განადგურებით. შემდგომ ეტაპებზე ართროზს აქვს არასახარბიელო პროგნოზი, იკარგება ფეხის ფუნქციები, ინვალიდობის აცილება შესაძლებელია მხოლოდ დანგრეული სახსრის ხელოვნურით ჩანაცვლებით.